“流感神药奥司他韦究竟是什么药？”

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流感高发期，奥司他韦作为抗病毒药物，广泛应用于流行性感冒的治疗中，可谓“一战成名”！

对于“朝廷新贵”的时尚来说，除了知道ta是“抗流感神药”以外，流感必须早点吃。 越早越好，其他呢？

蝌蚪，你真的知道吗？

首先，让我们来看看“最大的原因”——流感。

流感(全称流行性感冒)是常见的急性呼吸道感染，季节性强，普遍易感，传导速度快是首要临床优势。

其中春季和冬季流行性感冒发病率可达35%以上，第一症状为头晕、高热、全身无力等。

流感和普通感冒有什么区别？

流行性感冒

病因:由流感病毒感染引起

季节性:有明显的季节性(北方11月至次年3月多发)南方高峰多发生在夏季和冬季)

传染性:强

常见症状:头痛、发烧、流鼻涕、全身肌肉疼痛、乏力等

发烧程度:多数高热( 39-40℃)可伴有寒战

发热天数:3~5天

检查:白细胞总数通常不高或下降，淋巴细胞增高。 重症病例也会上升。 合并细菌感染后白细胞总数及中性粒细胞上升。

并发症:大部分流感患者可以自我治愈，但可以并发中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎、脑炎

普通感冒

病因:感冒、气候突变、过度疲劳等，能迅速繁殖原本存在于上呼吸道的病毒和细菌

季节性:不明显

传染性:弱

常见症状:主要表现为鼻部症状，如打喷嚏、鼻塞、清水样流鼻涕

发烧程度:不发烧或轻中度发烧，无寒战

发热天数:1~2天

检查:病毒性感染时，白细胞数正常或下降，淋巴细胞比例上升的细菌感染后，白细胞数增多，中性粒细胞增加，细胞核有时向左移动。

并发症:不寻常

适应证

成人和≥1岁以上儿童甲型和乙型流感的治疗(蝌蚪可以比较有效地治疗甲型和乙型流感，但乙型流感的临床应用数据很少)。 。

成人和13岁以上青少年甲型和乙型流感的预防。

剂型

蝌蚪分为颗粒剂和胶囊剂。

用法用量

本品在温汤完全溶解后口服。

蝌蚪可以和食物一起服用，也可以分别服用。 但是，对于一个患者，吃饭时吃药可以提高药物的耐受性。

据报道，蝌蚪作为抗流感病毒药物治疗国人早期临床流感是安全有效的。

因此，必须在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时以内)开始治疗。

用药时，需要考虑患者的年龄因素、肝肾功能状况、用药目的是治疗还是预防。

剂量指导:

成人和青少年:蝌蚪对成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量为每次75mg，每天2次，共5天。

孩子:建议1岁以上的孩子按照以下体重-用量表服用。

体重推荐量(服用5天)

≦15kg每次30mg，每天2次

15~23公斤(含)每次45mg，每天2次

23~40公斤(含)每次60毫克，每天2次

> 40公斤每次75毫克，每天两次

作用机理

奥司他韦是将肠道酯酶转化为活性代谢物，对流感病毒选择性高，释放宿主细胞中的干扰病毒，比较有效地阻止流感病毒传递的抗病毒药物。

流感病毒与唾液酸和宿主细胞保持一定的联系，将神经酰胺酶分解成细胞唾液酸，促进病毒合成，通过细胞释放。

早期流感患者通过采集蝌蚪抑制神经氨酸酶的活性，取得了良好的疗效。

副作用

有恶心、呕吐、腹泻、支气管炎、腹痛、头晕、头痛、咳嗽、失眠、头晕、疲劳等，这些症状很难与流感症状区别开来。

文献表明，儿童患者的首要不良反应是呕吐。

另据报道，蝌蚪能不增加妊娠流感患者早产、先兆子痫、产时发热、死胎或新生儿死亡等不良结果，减少胎膜早破、胎儿畸形和小儿发生的风险。

患者服药期间，不得驾驶车辆、进行高空作业、操作精密仪器。

药娃温馨提示:

蝌蚪不能代替流感疫苗！

与流感疫苗的相互作用:没有奥司他韦和减毒流感疫苗的相互作用的判断。

但由于两者之间可能存在相互作用，除临床需要外，在采用减毒流感疫苗后两周内请勿服用奥司他韦。 此外，服用奥司他韦后48小时内不得采用减毒流感疫苗。

因为，蝌蚪作为抗病毒药物有抑制活疫苗病毒复制的可能性。

三价灭活流感疫苗可以在服用蝌蚪前后的任何时候采用。

(责任:徐航)